Μήτσας Βασίλης

Μήτσας Βασίλης

Συνταγογράφηση με δραστική

Πέμπτη, 22 Νοέμβριος 2012 07:32 Published in ΑΡΘΡΑ Be the first to comment!
Συνταγογράφηση με δραστική... ...κοιλοπονούσε το βουνό και γέννησε ποντίκι... Εάν ήταν θεατρικό έργο θα μπορούσε να δανειστεί το σαιξπηρικό τίτλο πολύ κακό για το τίποτε, εάν ήταν αρχαία φράση θα ήταν ώδινε όρος και έτεκε μυν, εάν δεν είχε απασχολήσει και δεν είχε θορυβήσει τόσο πολύ γιατρούς, εταιρείες, ηγεσίες υπουργείων, φαρμακοποιούς θα μπορούσαμε απλά να πούμε: συνταγογράφηση με δραστική, το πιο σύντομο ανέκδοτο. Ούτε θεατρικό έργο, ούτε φράση, ούτε ανέκδοτο… Σύμφωνα με τον αναπληρωτή υπουργό Υγείας Μάριο Σαλμά ήταν μια μεγάλη επιτυχία της ελληνικής πλευράς στις διαπραγματεύσεις με την τρόικα αφού με τις τόσες εξαιρέσεις που συντάχθηκαν και συμπληρώνουν το νόμο  (ήδη έχει δημοσιευθεί) στην ουσία τον ακυρώνουν. Να σημειωθεί ότι ο κ Carrone τους έριξε την τελευταία αλλά απαραίτητη ματιά και τα ενέκρινε όλα! Εξάλλου όπως είπε ο κ Σαλμάς η συνταγογράφηση με δραστική δε φέρνει ούτε ένα ευρώ στα ταμεία. Άρα χωρίς δημοσιονομικό όφελος γιατί αυτή η εμμονή της τρόικας… Γιατί απλά αν δεν αφήσουμε το νου μας να πάει «μακριά» (κάποιοι μιλούσαν για συμφέροντα μεγατόνων) οι τροικανοί αυτό που ζητούσαν μετ’ επιτάσεως ήταν να διαρραγούν οι σχέσεις των γιατρών με τις εταιρείες. Σ’ αυτό το σημείο είναι που κάποιοι εκ των φαρμακοποιών θεώρησαν ότι μπορεί να ήρθε η ώρα για το δικό τους πάρτυ, αλλά οι πόθοι μάλλον δεν ευδοκίμησαν… Με κείνο και με τ’ άλλο πάντως η συνταγογράφηση με δραστική ισχύει μεν, πλην  όμως, αρκετών εξαιρέσεων δε. Εξαιρούνται λοιπόν οι ινσουλίνες, τα παράγωγα αίματος, εμβόλια, βιοτεχνολογικά προϊόντα και τα συνδιασμένα προϊόντα που δεν είναι άμεσα υποκαθιστούμενα κα ανταλλάξιμα. Επίσης φάρμακα  «στενού θεραπευτικού εύρους» όπως : acenocumarol, carbamazepime, cyclosporine, digoxin, levothyroxine, procainamide, theophyllines. Εξαιρούνται ακόμη τα φάρμακα με υψηλή τοξικότητα ( χημιοθεραπευτικά) και ειδικές περιπτώσεις φαρμάκων που αφορούν την επιληψία, την ψύχωση, την σχιζοφρένεια, το ασθμα και τα χρονια εκφυλιστικά και αυτοάνοσα νοσήματα. Εξαιρούνται τα φάρμακα για παιδιά για εγκύους και για άτομα άνω των 67 ετών. Τέλος εξαιτούνται τα φάρμακα για καρδιαγγειακές παθήσεις και τα φάρμακα με τα οποία οι ασθενείς είναι επαρκώς και αποτελεσματικώς ρυθμισμένοι. Βέβαια προς το παρόν ισχύει ότι μόνο το 15% του συνόλου της συνταγογράφησης των γιατρών επιτρέπεται να έχουν φάρμακα με  εμπορικές ονομασίες. Σ’ αυτό το σημείο ο κ Σαλμάς άφησε τεχνηέντως αδιευκρίνιστο αν το 15% θα είναι plus αυτών των εξαιρέσεων άλλα μάλλον και αυτό είναι από τα «προβλήματα» που θα τα λύσει η ζωή αφού έτσι και αλλιώς όπως δήλωσε ο κ Σαλμάς η πολιτεία αντιτάχθηκε από την πρώτη στιγμή στο μέτρο αυτό και προσπάθησε να το καταστήσει ανενεργές. Πάντως για να μην ξεχνιόμαστε έχει συμβεί και άλλες φορές η τρόικα να βλέπει σχέδια νόμων, να εγκρίνει και μετά να αναθεωρεί… Και στη περίπτωση αυτή δυστυχώς δεν ισχύει ότι « μετά την απομάκρυνση από το ταμείο ουδέν λάθος αναγνωρίζεται». Πηγή: healthview.gr

ΔΙΕΡΓΑΣΙΕΣ ΓΙΑ ΔΕΛΤΙΟ ΤΙΜΏΝ

Τρίτη, 16 Οκτώβριος 2012 10:01 Published in news Be the first to comment!
  Σε αγώνα δρόμου και μάλιστα ταχύτητα και αντοχής, έχει μπει σύσσωμη η Φαρμακοβιομηχανία προκειμένου να ενημερωθούν σωστά όλοι οι αρμόδιοι και να βγει τελικά το πολυπόθητο Δελτίο Τιμών που καθυστερεί δύο χρόνια. Μετά την ανάληψη και πάλι της αρμοδιότητας έκδοσης του νέου Δελτίου Τιμών από τον ΕΟΦ οι φαρμακευτικές εταιρείες προσπαθούν να δώσουν κατευθυντήριες ώστε αποφευχθούν τυχόν λάθη. Έτσι απέστειλαν στη διοίκηση του ΕΟΦ ενημέρωση για τον τρόπο με τον οποίο θα πρέπει να γίνει η τιμολόγηση των βιολογικών παραγόντων δεδομένου ότι πρόκειται για διαφορετικής φύσης σκευάσματα από τα συνήθη. Συγκεκριμένα οι βιολογικοί παράγοντες βάσει του θεσμικού πλαισίου της Ευρωπαϊκής Ένωσης δεν θεωρούνται γενόσημα και συνεπώς δεν μπορούν να υποκατασταθούν αλλά ούτε να λάβουν τιμές όπως αυτά. Η μέχρι σήμερα συνταγογρήφηση των βιολογικών σκευασμάτων γίνεται με βάση το δοσολογικό σχήμα και τις εγκεκριμένες ενδείξεις και φυσικά με εμπορική ονομασία από τον ιατρό, για αποτελεσματική παρακολούθηση ασφάλεια και ανιχνευσιμότητας του σκευάσματος που πήρε ο ασθενής. Ως εκ τούτου η τιμολόγησή τους θα πρέπει να γίνει με βάση τις τρεις χαμηλότερες της Ευρωπαϊκής Ένωσης και ανεξάρτητα από την προστασία του διπλώματος ευρεσιτεχνίας του προϊόντος όπως ορίζει άλλωστε το άρθρο 4 της Υπουργικής Απόφασης που εκδόθηκε το Μάρτιο του 2012. Επίσης, οι φαρμακευτικές εταιρείες ζητούν από τους αρμόδιους του υπουργείου Υγείας, τη δημιουργία ενός αυστηρού νομοθετικού πλαισίου περί μη αυτόματης υποκατάστασης κάτι που ως γνωστόν επιτάσσει η Ευρωπαϊκή Νομοθεσία. Τώρα, σχετικά με τις τιμές που θα λάβουν τα υπόλοιπα σκευάσματα στο νέο Δελτίο έχει δημιουργήσει ένα μεγάλο άγχος στις εταιρείες. Όπως λένε πηγές της βιομηχανίας μέχρι το τέλος αυτής της εβδομάδας θα ολοκληρωθούν οι διαδικασίες τιμολόγησης. Αυτά όμως που μαθαίνουν δεν τους χαροποιούν και τόσο. Για τα on-patent σκευάσματα αναμένεται να δοθούν τιμές βάση των 3 χαμηλότερων της Ευρωπαϊκής Ένωσης. Το μεγάλο πρόβλημα θα δημιουργηθεί όμως με τα off-patent, όπου για αυτά που έληξε η προστασία μετά το 2000 θα μειωθούν οι τιμές τους 50%.Αυτά που έληξε πριν από το 2000 θα υποστούν επίπεδες μειώσεις οι οποίες αναμένονται να κοινοποιηθούν. Αν ισχύσει κάτι τέτοιο όπως ακούγεται τουλάχιστον 500 φάρμακα θα βρεθούν εκτός πατέντας και τα υπόλοιπα θα κουτσουρευτούν εντελώς! Στις εταιρείες θα δοθεί η ευχέρεια να κάνουν αιτήσεις για μείωση της τιμής των προϊόντων τους χωρίς κανένα περιορισμό μετά την έκδοση του Δελτίου και ο ΕΟΦ θα κάνει άμεσα τις σχετικές διορθώσεις. Ωστόσο, οι φαρμακοβιομήχανοι υποστηρίζουν ότι η μείωση των off-patent δεν πρέπει να είναι κάτω από το μέσο όρο των 3 χαμηλότερων τιμών της Ευρωπαϊκής Ένωσης γιατί αυτό θα αναγκάσει πολλές εταιρείες να αποσύρουν φθηνά σκευάσματα από την αγορά τα οποία είναι σίγουρο ότι θα υποκατασταθούν με άλλα ακριβότερα. Εκτός τούτου θα αυξηθούν οι παράλληλες εξαγωγές και θα δημιουργηθούν τεράστιες ελλείψεις στην ελληνική αγορά, ενώ σίγουρα θα δημιουργηθεί πρόβλημα και στις χώρες που έχουν ως σημείο αναφοράς την Ελλάδα. Μάλιστα, όπως λένε πληροφορίες για το σοβαρό αυτό θέμα ο ΣΦΕΕ έχει ήδη στείλει επιστολές ενημέρωσης στη διοίκηση του υπουργείου Υγείας προκειμένου να προλάβει τις αρνητικές για όλη την αγορά, αλλά και για τους ασθενείς εξελίξεις. Ανθή Αγγελοπούλου
Τι είπαν οι φαρμακοβιομήχανοι στη Μέρκελ στην κλειστή συνάντηση! Όλο το παρασκήνιο   Η πρόσκληση που ήρθε από τη Γερμανική Πρεσβεία για συνάντηση με τη Καγκλάριο της Γερμανίας αποτέλεσε μάλλον μια έκπληξη για τους 12 επιχειρηματίες που συναντήθηκαν τελικά μαζί της το απόγευμα στο Χίλτον. Το χώρο της υγείας εκπροσώπησε ο πρόεδρος του Συνδέσμου Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων Ελλάδος Κώστας Φρουζής ο οποίος έθεσε τα καυτά ζητήματα του κλάδου δεδομένου ότι η ελληνική πολιτεία χρωστά δις ευρώ στις φαρμακευτικές επιχειρήσεις μια που έχουν να δούνε ρευστό από το 2006! Τι είπαν οι εκπρόσωποι του κλάδου στην Άνγκελα Μέρκελ και πως αντέδρασε η Σιδηρά κυρία.         Με βασικό άξονα την ανάπτυξη η Αν.Μέρκελ συνάντησε παρουσία του Έλληνα πρωθυπουργού 12 πρόσωπα από τον επιχειρηματικό κόσμο αλλά και εκπροσώπους μεγάλων γερμανικών εταιρειών στην Ελλάδα.  Όλοι οι επιχειρηματίες έθεσαν το θέμα της άμεσης εκταμίευσης της δόσης ώστε να είναι δυνατό να επιτευχθεί η ανάπτυξη στον τόπο.   Το πρωτόκολλο πάντως που ακολουθήθηκε ήταν εξαιρετικά αυστηρό και ετέθη από τη Γερμανική Πρεσβεία στους επιχειρηματίες.    Κάθε ένας από τους 12 είχε στη διάθεσή του μόλις 10 λεπτά για να αναπτύξει το θέμα του, με αποτέλεσμα η συνάντηση να διαρκέσει περίπου 2 ώρες.   Η Άνγκελα Μέρκελ χαμογελαστή και κρατώντας σημειώσεις απευθύνθηκε στον πρόεδρο του Συνδέσμου των Φαρμακοβιομηχάνων Κώστα Φρουζή πως θα πρέπει να εξετάσουν το θέμα των διαρθρωτικών αλλαγών στην Υγεία. Χωρίς να μπει όμως σε περαιτέρω διάλογο.   Ο κ.Φρουζής από την πλευρά του υπογράμμισε ότι  κλάδος είναι πρόθυμος να συμβάλει στην ανάπτυξη μέσω της έρευνας που ούτως ή άλλως η φαρμακοβιομηχανία είναι ο πρώτο κλάδος αλλά και μέσω της αύξησης της απασχόλησης. Υπογράμμισε ωστόσο ότι «αν θέλετε όμως να πάμε παρακάτω, θα πρέπει να δημιουργηθεί ένα σύμφωνο σταθερότητας το οποίο να συζητηθεί μαζί με την ηγεσία του υπουργείου Υγείας ώστε να καταπολεμηθούν άμεσα τα δημοσιονομικά προβλήματα του χώρου της υγείας».   Ο κ.Φρουζής τόνισε ότι στο πλαίσιο αυτό πρέπει άμεσα να επιλυθει το θέμα των χρεών του κλάδου καθώς ήδη οι οφειλές αγγίζουν τα 2 δις ευρώ, το ζήτημα του κουρέματος από το οποίο οι επιχειρήσεις έχουν χάσει άλλο 1 δις, έτσι ώστε να μη θιγούν οι Έλληνες ασθενείς και η πρόσβασή τους καθώς έτσι θα επηρεασθεί η κοινωνική συνοχή.   «Εμείς έχουμε όλη την καλή διάθεση να δούμε το θέμα με την ηγεσία του υπουργείου Υγείας ώστε να εξευρεθούν κοινές λύσεις» κατέληξε ο κ.Φρουζής απευθυνόμενος τόσο στην κ.Μέρκελ όσο και στον κ.Σαμαρά.  Να σημειωθεί ότι οι φαρμακοβιομήχανοι (ΣΦΕΕ) καιρό τώρα ζητούσαν επίμονα να συναντηθούν με τον πρωθυπουργό ώστε να του θέσουν τα προβλήματα του κλάδου, αλλά η συνάντηση αυτή  έτυχε τελικώς να πραγματοποιηθεί παρουσία της Γερμανίδας Καγκελαρίου…   Δήμητρα Ευθυμιάδου  
Την εξαίρεση σοβαρών ασθενειών από τη συνταγογράφηση με δραστική ζητά ο ΣΦΕΕ Πέμπτη 04 Οκτ 2012 Αντίθετο βρίσκει και το Σύνδεσμο Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων Ελλάδος (ΣΦΕΕ) η ξαφνική απόφαση του υπουργείου Υγείας να θέση σε εφαρμογή το μέτρο της συνταγογράφησης με βάση τη δραστική ουσία σε όλα τα σκευάσματα. Πηγές του υπουργείου λένε ότι η ηγεσία εστιάζει στην επιστολή διαμαρτυρίας που έλαβε από το ΣΦΕΕ, όπου τους διευκρινίζεται ένα σημαντικό λάθος ως προς την εφαρμογή. Όπως πολύ σωστά επισημαίνει ο ΣΦΕΕ, η εφαρμογή για να είναι σωστή πρέπει να γίνει όπως σε όλες τις χώρες που ισχύει αυτό το μέτρο για να μη θίγονται οι ασθενείς. Συγκεκριμένα πρέπει να εξαιρεθούν κατηγορίες ασθενών όπως οι ψυχικές παθήσεις γιατί κινδυνεύουν με απαρίθμηση της θεραπείας τους καθώς και άλλοι ασθενείς με σοβαρά προβλήματα υγείας που η ρύθμιση με συγκεκριμένα φάρμακα είναι ουσιώδους σημασίας για παράδειγμα οι διαβητικοί. Ο ΣΦΕΕ πρότεινε στην ηγεσία του υπουργείου Υγείας, να συσταθεί άμεσα μια ειδική επιστημονική επιτροπή στην οποία θα πρέπει να συμμετέχουν εκπρόσωποι όλης της φαρμακοβιομηχανίας, δηλαδή και του ΣΦΕΕ και του ΠΕΦ, και η οποία θα ορίσει τα κριτήρια για το ποιες ασθένειες πρέπει να εξαιρούνται. Μην ξεχνάμε ότι φάρμακα τόσο σοβαρών ασθενειών όπως τα διαβητολογικά, τα ογκολογικά κλπ. είναι στον κατάλογο μηδενικής συμμετοχής και λογικά δεν πρέπει να αναγκάζονται πλέον οι ασθενείς να πληρώνουν. Επίσης, ο ΣΦΕΕ επισημαίνει ότι, προκειμένου να αποφευχθεί ο αθέμιτος ανταγωνισμός στη φαρμακευτική αγορά πρέπει το υπουργείο να θεσπίσει μια χαμηλή ασφαλιστική τιμή ικανή να την αντέξουν οι ασθενείς αλλά και οι επιχειρήσεις η οποία θα λειτουργεί ως κατώτατο όριο πέραν του οποίου δεν θα πέφτει η τιμή αποζημίωσης. Και τέλος, ένα πολύ σημαντικό σημείο που χρίζει ιδιαίτερης προσοχής είναι ότι στην επιστολή του ο ΣΦΕΕ επισημαίνει στους αρμόδιους του υπουργείου ότι στον αναρτημένο κατάλογο των σκευασμάτων τους παρατηρούνται πολλά λάθη τιμών και ζητούν την άμεση διόρθωσή τους. Πηγή: iatrikostypos.com

Ακολουθήστε μας

Newsletter

Επισκέπτες

Έχουμε 9 επισκέπτες και κανένα μέλος σε σύνδεση